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規(guī)定：女性月經(jīng)期間

早在1993年，由原衛(wèi)生部、全國(guó)總工會(huì)等5個(gè)部門聯(lián)合頒布《女職工保健工作規(guī)定》，該規(guī)定指出，患有重度痛經(jīng)及月經(jīng)過(guò)多的女職工，經(jīng)醫(yī)療或婦幼保健機(jī)構(gòu)確診后，月經(jīng)期間可適當(dāng)給予1至2天的休假。

此后，多地紛紛出臺(tái)相關(guān)政策，確保女性職工的這一權(quán)益得以落實(shí)。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，目前，包括北京、上海、陜西、江蘇、山東、四川等在內(nèi)全國(guó)近20個(gè)省份都在地方性規(guī)定中明確了這一權(quán)益。

例如，2022年11月，深圳市人社局在答復(fù)政協(xié)委員關(guān)于保障女職工享有生理假期的提案時(shí)，也明確了患有重度痛經(jīng)及月經(jīng)過(guò)多的女職工，經(jīng)醫(yī)療或婦幼保健機(jī)構(gòu)確診后，月經(jīng)期間可適當(dāng)給予1至2天的休假。此外，遼寧省自2021年3月1日起施行的《女職工勞動(dòng)保護(hù)辦法》也規(guī)定，用人單位應(yīng)給予經(jīng)期女職工勞動(dòng)保護(hù)，對(duì)于確診患有重度痛經(jīng)或經(jīng)量過(guò)多的女職工，給予1至2日的適當(dāng)休息。

通過(guò)對(duì)比各地政策可以看到，全國(guó)有15個(gè)省份的“痛經(jīng)假”面向所有女性；還有部分省份，如山西、遼寧、河北、寧夏等8個(gè)省份的“痛經(jīng)假”在面向所有女性的基礎(chǔ)上，對(duì)于從事連續(xù)站立勞動(dòng)的女性還提出了更細(xì)致的休息規(guī)定。比如，《寧夏回族自治區(qū)女職工勞動(dòng)保護(hù)辦法》第九條中寫明，連續(xù)站立勞動(dòng)4小時(shí)以上的，每2小時(shí)安排20分鐘工間休息。

醫(yī)院婦科診區(qū) 韋香惠 攝

法學(xué)專家：

“痛經(jīng)假”需解決落地難

多地已施行“痛經(jīng)假”規(guī)定，但在實(shí)際操作中仍面臨諸多挑戰(zhàn)。中央財(cái)經(jīng)大學(xué)法學(xué)院教授沈建峰指出，盡管痛經(jīng)假的規(guī)定早已存在，但在實(shí)踐中真正落地并不容易。在社交媒體上，不少女性反映，在請(qǐng)“痛經(jīng)假”時(shí)不僅要忍受疼痛去醫(yī)院排隊(duì)掛號(hào)，還常常面臨證明難開、領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)難等問(wèn)題，甚至可能因此遭受職場(chǎng)歧視。

沈建峰表示首先，痛經(jīng)屬于個(gè)人隱私，使得員工在主張休假待遇時(shí)面臨舉證困難。部分省份甚至要求員工必須提供醫(yī)生出具的病假證明等才能享受該假期，這無(wú)疑增加了員工的負(fù)擔(dān)。

假期待遇問(wèn)題也阻礙了痛經(jīng)假的實(shí)施。一些省份明確了痛經(jīng)假期間的待遇按正常工作時(shí)間計(jì)算，但仍有省份對(duì)此含糊其辭，導(dǎo)致員工在請(qǐng)假時(shí)遭遇障礙。待遇不明確，使得員工在請(qǐng)假時(shí)擔(dān)心工資、社保等是否正常繳納。

針對(duì)這些問(wèn)題，沈建峰建議，有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)明確痛經(jīng)假的享受前提條件，完善相關(guān)制度。這有助于減少員工在主張休假時(shí)的舉證困難；明確痛經(jīng)假期間的待遇問(wèn)題，包括工資、社保等如何繳納。至少應(yīng)該確保員工在休假期間待遇不受影響。此外，還應(yīng)建立反就業(yè)歧視制度和成本分擔(dān)機(jī)制，保障女性員工的合法權(quán)益。這有助于減少職場(chǎng)歧視現(xiàn)象，提高女性員工在請(qǐng)假時(shí)的安全感。

醫(yī)生：痛經(jīng)可能是疾病信號(hào)

此前專訪北京市海淀醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師徐冰時(shí)了解到，痛經(jīng)可分為兩種類型。一種是原發(fā)性痛經(jīng)，疼痛常在女孩月經(jīng)初潮后1-2年開始，檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)盆腔里有明顯的病變。治療上主要采用止痛藥或者短效口服避孕藥。

還有一種繼發(fā)性痛經(jīng)，女孩來(lái)月經(jīng)后起初無(wú)痛經(jīng)，在某一個(gè)時(shí)段，開始了越來(lái)越嚴(yán)重的痛經(jīng)。這種痛通常和某些疾病有關(guān)，如子宮內(nèi)膜異位癥，簡(jiǎn)稱內(nèi)異癥。據(jù)統(tǒng)計(jì)，每100名女性中就有10-15人患有內(nèi)異癥，全球超過(guò)2億女性長(zhǎng)期遭受其折磨，我國(guó)發(fā)病人數(shù)估計(jì)達(dá)3000萬(wàn)-4500萬(wàn)。

徐冰指出，內(nèi)異癥是一種主要影響育齡期女性的常見病，也是婦科的疑難雜癥，最典型的癥狀之一就是痛經(jīng)。其中90%的患者因痛經(jīng)或者盆腔痛而來(lái)到門診，而一個(gè)突出的難題——“診斷延遲”體現(xiàn)在大部分患者身上。

“究其原因，醫(yī)患雙方對(duì)內(nèi)異癥均存在認(rèn)知差異和信息鴻溝。‘月經(jīng)羞恥’仍然是一個(gè)嚴(yán)重的壁壘，很多女性避諱談?wù)撏唇?jīng)，更不了解內(nèi)異癥的復(fù)雜性，不能及時(shí)就診，早診早治在全世界都是個(gè)難題?！毙毂f(shuō)。