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蠶豆病兒命懸一線 城二院醫(yī)護努力挽救生命
“醫(yī)生、醫(yī)生,快救救我的孫子!” 4月29日早上剛一上班,一位老人背著4歲的孫子來到城固縣第二人民醫(yī)院兒科,急切的說:“我孫子昨天白天還好好的,下午就出現(xiàn)嘔吐、肚子痛,在當?shù)卦\所看了說是消化不良,配了一點藥。誰知過了一夜,今天全身發(fā)黃,渾身無力路都走不了了”。
科室主任和護士長聞聲趕來查看,孩子癱軟在老人懷里,說話有氣無力,口唇及眼瞼結膜蒼白無血色,全身皮膚發(fā)黃,眼睛也黃黃的,像一個金黃色的小黃人,尿液變成了黑紅色的醬油色尿。
主任急切的詢問:“孩子昨天吃的什么?” 老人想了想說“沒有吃啥,早晨吃的稀飯,中午吃的是胡豆米飯”?!昂昧耍梢耘袛嗍浅粤诵Q豆引起的溶血!”經驗豐富的主任迅速做出了蠶豆病的診斷,沉著的指揮護士迅速給患兒吸氧、心電監(jiān)護、血氧監(jiān)測,建立靜脈通道。
值班醫(yī)生緊急聯(lián)系查血常規(guī)、尿常規(guī)。一會兒化驗室來電話報危急值,血色素55g/L,尿隱血+2,尿膽原+1,膽紅素+1,科主任指示緊急配血200ml,靜脈補充足夠的水分,給碳酸氫鈉堿化尿液,防止血紅蛋白在腎小管沉積損傷腎功能。靜滴糖皮質激素阻止繼續(xù)溶血反應。
經過醫(yī)護人員及時輸血及其他的綜合治療,患兒發(fā)黃的臉色逐漸恢復正常,蒼白的口唇也有了血色,尿液顏色也逐漸變清亮。孩子又恢復了往日的活波。
出院時血色素恢復至110g/L,尿檢正常。孩子奶奶感激的說:“第二人民醫(yī)院的醫(yī)生醫(yī)術水平就是高,我以前還不知道你們能治療這么重的病,謝謝你們救了我的孫孫,謝謝你們!
知道一下:蠶豆?。ò倏疲?/span>
蠶豆病是一種6-磷酸葡萄糖脫氫酶(G-6-PD)缺乏所導致的疾病,表現(xiàn)為在遺傳性葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G-6-PD)缺陷的情況下,食用新鮮蠶豆后突然發(fā)生的急性血管內溶血。
早期有惡寒、微熱、頭昏、倦怠無力、食欲缺乏、腹痛,繼之出現(xiàn)黃疸、貧血、血紅蛋白尿,尿呈醬油色,此后體溫升高,倦怠乏力加重,可持續(xù)3日左右。與溶血性貧血出現(xiàn)的同時,出現(xiàn)嘔吐、腹瀉和腹痛加劇,肝臟腫大,肝功能異常,約50%患者脾大。
嚴重病例可見昏迷、驚厥和急性腎衰竭,若急救不及時常于1~2日內死亡。大多食蠶豆后1至2天發(fā)病,早期癥狀有厭食、疲勞、低熱、惡心、不定性的腹痛,接著因溶血而發(fā)生眼角黃染及全身黃疸,出現(xiàn)醬油色尿和貧血癥狀。
嚴重時有尿團、休克、心功能和腎功能衰竭,重度缺氧時還可見雙眼固定性偏斜。此時如不及時搶救可于一至二天內死亡。所以出現(xiàn)以上癥狀的病人,應馬上送醫(yī)院診治
完
來源:城固網
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